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则相火泄露而膀胱热,手太阴化气于湿土

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则相火泄露而膀胱热,手太阴化气于湿土

夫须发者,营血之所引起,而实卫气之所生长也。血根于上而盛于下,气根于下而盛于上。须发上盛而下衰者,手足六阳之经气盛于上故也。《灵枢·决气》:上焦开采,宣五谷味,熏肤,充身,泽毛,若雾露之溉,是谓气。冬时阳气内潜,而爪发枯脆,清夏阳气外浮,而爪须和泽。缘须发之生,血以濡之,所以滋其根荄,气以煦之,所以荣其枝叶也。

则相火泄露而膀胱热,手太阴化气于湿土。苓桂傅致胶汤

苏叶三钱 紫姜三钱 甘草二钱 茯苓个三钱 和姑三钱 广陈皮二钱 干姜三钱 砂仁二钱

宦者伤其宗筋,血泄而不滋,则气脱而不荣,是以无须,与妇人正同。

    同理可得,气不离水,水不离气,气滞则水凝,水积则气聚。气病于下者,其水道必不利;水病于上者,其气道必不通。仲景《金匮·水气》之法,腰以上肿,当发其汗,汗发则气通而水亦泄;腰以下肿,当利小便,便利则水行而气亦达矣。

煎大半杯,热服,覆衣。

茯苓皮广陈皮杏仁汤

    煎大半杯,热服。覆衣,取汗。

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黄涩早白,加桑果、黑豆。阳衰土湿者,加干姜、茯苓个。肺气不充,重用黄芪,肺主皮毛故也。

    小便不清,加夏瓜浆,热加越桃。中虚加野山参,寒加干姜。

太阳引精,赖乎阳明之降。中气运维,阳明右降,则肺金下达而化水尿,积郁始通。阳明不降,肺无下行之路,太阳无引精之权也。法宜泻肺而开泛泛,理中而泻湿郁。湿消而郁散,气通而水调,无余事已。

煎半杯,热服。

    气位于上,水位于下。气之在上,虽壅满郁遏,而不致于胀,惟下陷而不升,则病气鼓;水之在下,虽停瘀凝结,而弗至于肿,惟上逆而不降,则病水胀。肿在身半以上者,水胀也;胀在身半以下者,气鼓也。其一身俱至肿胀者,气病于下而水病于上也。气水交病,则气中亦有积水,水中不无滞气。

紫苏姜苓汤

声音者,手太阴之所司也。肺藏气,而气之激宕则为声,故肺病则声为之不调,气病则声为之不畅。而气之所以伤者,由于己土之湿。手阳明主令于燥金,手太阴化气于湿土,阳明旺则金燥而响振,太阴盛则土湿而声瘖。譬之琴瑟箫鼓,遇晴明而清越,值阴晦而沉浊,燥湿之差别也。燥为阳而湿为阴,阳旺则气聚而不泄,气通而不塞,聚则响而通用准则鸣。唇缺齿落而说话不清者,气之泄也;涕流脱肛而声音不亮者,气之塞也。

    相火之陷,其原在肝,肝气之陷,其原在脾。肝脾郁陷,合相火而生下热,传于己土,己土以其湿热传于膀胱,是以淋涩而赤黄也。

伤风者,中虚而外感也。阳衰土湿,中脘不运,胃土常逆,肺金失降,胸中宗气不得四达,时时郁勃于肤浅之间。遇饮食未消,中气胀满,阻格金火沉降之路。肺金郁发,蒸泄皮毛,宗气外达,是以不病。一被风寒,闭其皮毛,肺气壅遏,无法外发,故逆循鼻窍,嚏喷而出。湿气淫蒸,清涕流溢,譬之水气蒸腾,滴而为露也。

闻之巾帼在军,金鼓不振。李贞伯军中有女子,击鼓起士而鼓不鸣。不过调声音者,益清阳而驱浊阴,一定之理也。

    茯苓个三钱 泽泻三钱 三步跳三钱 杏仁三钱 乌拉尔甘草二钱 田萍三钱 桂枝三钱

水生于金,肺气上逆,无以化水,故肾虚白浊。《素问·风论》:劳风法在肺下,巨阳引精者二二十四日,知命之年者三日,不精者十七日,咳出铅灰涕,其状如脓,大如弹丸,从口中若鼻中出,不出则伤肺,伤肺则死矣。盖膀胱之水,全部都是肺气所化,水利则膀胱之郁浊下泄,肺家之壅滞全消。湿去而变燥,故痰涕胶黏,色化暗绿,出于口鼻,肺藏不伤也。少年阳衰未极,肺不终郁,则气降而化水,故引精于二十一日。不惑之年者二四日。末年阳衰,不能引精者十八日。若其终不能够引,久而郁热蒸腐,则肺伤而死矣。

但是须落发焦者,血衰而实气败,当于营卫二者双培其本枝,则得之矣。

    膀胱者,水之壑也。肺气化水,传于膀胱,肝气疏泄,水窍清通,是以肿胀不作。膀胱之窍,清则开而热则闭。《灵枢》:三焦者,入络膀胱,约下焦,实则闭癃,虚则遗溺。其虚而遗溺者,相火之下虚也,其实而闭癃者,非相火之下实也。以肾主蛰藏,肾气能藏,则相火秘固而膀胱清;肾气不藏,则相火走漏而膀胱热。相火蛰藏,膀胱清利,是谓之实。膀胱之热者,相火泄于肾脏而深陷膀胱也。

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